禿頭的原因
人為什麼會禿頭主要有以下幾種原因：
一、遺傳因素
- 雄激素性脫髮（男性型脫髮和女性型脫髮）
- 這是最常見的脫髮類型。對於男性型脫髮，遺傳因素起著關鍵作用。它是一種多基因遺傳疾病，主要與雄激素代謝相關基因有關。在男性體內，雄激素睾酮會在 Ⅱ 型 5α – 還原酶的作用下轉化為二氫睾酮（DHT）。DHT 會使毛囊微小化，毛囊逐漸萎縮變小，毛髮的生長周期縮短，從生長期提前進入退行期和休止期。新生長出的頭髮會變得細軟、易脫落，最終導致頭頂和前額的頭髮逐漸稀少，形成典型的 “地中海” 或 “M” 型髮際線。
- 女性型脫髮也有遺傳傾向，不過其表現形式和雄激素代謝過程與男性略有不同。女性體內雄激素水平相對較低，但在遺傳因素的影響下，毛囊對雄激素的敏感性增加。雄激素會使女性頭皮的毛囊縮小，主要是頭頂的頭髮逐漸稀疏，但髮際線一般不會像男性那樣明顯後移。
- 先天性脫髮
- 這種情況比較少見，是由於遺傳因素導致的毛囊發育異常。例如，先天性少毛症，患者從出生時就存在頭髮稀疏或完全沒有頭髮的情況。這是因為相關的基因缺陷影響了毛囊的形成和發育過程，使毛囊不能正常產生毛髮。
二、激素失衡
- 內分泌疾病引起的激素變化
- 甲狀腺疾病是一個典型的例子。甲狀腺功能亢進（甲亢）時，甲狀腺激素分泌過多。甲狀腺激素會加速身體的新陳代謝，包括毛囊細胞的代謝。這可能導致頭髮的生長周期紊亂，使頭髮提前進入休止期，大量頭髮脫落。相反，甲狀腺功能減退（甲减）時，甲狀腺激素分泌不足，身體代謝減慢，毛囊的功能也會受到影響。例如，毛囊的生長活動變得遲緩，頭髮變得乾燥、脆弱，容易折斷和脫落。
- 多囊卵巢綜合徵（PCOS）在女性中較為常見。患者體內雄激素水平過高，會出現類似雄激素性脫髮的症狀，主要是頭頂的頭髮逐漸稀疏。這是因為過高的雄激素干擾了毛囊的正常生理功能，抑制頭髮的生長，促進頭髮脫落。
- 生理周期和特殊時期的激素波動
- 女性在懷孕、分娩和絕經等生理階段，激素水平會發生顯著變化。懷孕時，女性體內雌激素和孕激素水平升高，會使頭髮處於一個良好的生長狀態，原本處於休止期的頭髮也會繼續生長，頭髮看起來更加濃密。然而，分娩後，激素水平迅速下降，許多頭髮會同時進入休止期，在產後 2 – 3 個月左右出現大量脫髮的現象，這被稱為產後脫髮。
- 絕經後，女性卵巢功能衰退，雌激素分泌減少，雄激素相對佔優勢。這種激素失衡會導致頭皮毛囊萎縮，頭髮變細、變脆，容易脫落，引起絕經後脫髮。
三、營養不良
- 蛋白質缺乏
- 頭髮的主要成分是角蛋白，蛋白質攝入不足會影響角蛋白的合成。如果長期缺乏蛋白質，頭髮會變得脆弱、易斷，而且生長緩慢。例如，在一些貧困地區或者長期節食的人群中，由於食物中缺乏足夠的優質蛋白質來源，如肉類、豆類、蛋類等，可能會出現頭髮稀疏、脫落等情況。
- 維生素和礦物質缺乏
- 維生素 B 族（如生物素、葉酸、泛酸等）對頭髮的健康生長非常重要。生物素參與細胞的能量代謝過程，對毛囊細胞的正常功能維持有重要作用。缺乏生物素可能導致頭髮脫落。葉酸參與 DNA 的合成，在細胞分裂和生長過程中不可或缺。頭髮的生長需要毛囊細胞不斷分裂，缺乏葉酸會影響這一過程。
- 礦物質方面，鐵是製造血紅蛋白的關鍵原料，血紅蛋白負責運輸氧氣。如果缺鐵，會導致貧血，氧氣輸送到毛囊細胞的量減少，影響毛囊的正常代謝，導致頭髮脫落。鋅也是頭髮健康所需的重要礦物質，它參與許多酶的合成，這些酶在蛋白質合成和細胞分裂中起作用，缺鋅會使頭髮變細、易斷。
四、疾病和藥物副作用
- 頭皮疾病
- 脂溢性皮炎是引起脫髮的常見頭皮疾病。頭皮的皮脂腺分泌旺盛，過多的油脂會滋生馬拉色菌等微生物。這些微生物會分解皮脂，產生脂肪酸，刺激頭皮，引起炎症。炎症會影響毛囊的健康，使毛囊萎縮，頭髮脫落。例如，患者會感到頭皮癢、出現紅斑，頭髮逐漸變得油膩、稀疏。
- 斑禿是一種自身免疫性疾病，身體的免疫系統錯誤地攻擊毛囊，導致毛囊受損。其發病機制與遺傳、情緒應激等因素有關。患者會突然出現圓形或橢圓形的脫髮斑，脫髮斑處的頭髮完全脫落，頭皮光滑。
- 系統性疾病
- 系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，會累及全身多個器官和系統，也包括皮膚和毛囊。免疫系統會攻擊自身組織，導致頭皮出現紅斑、潰瘍等病變，毛囊受損，頭髮脫落。
- 某些嚴重的感染性疾病，如傷寒、梅毒等，也會引起脫髮。這些疾病會影響身體的整體健康狀況，擾亂人體的正常生理功能，包括毛囊的生長和修復功能。
- 藥物副作用
- 一些藥物會有脫髮的副作用。例如，化療藥物是治療癌症的常用藥物，但它們在殺死癌細胞的同時，也會對快速分裂的毛囊細胞產生損害。因為毛囊細胞和癌細胞一樣，都具有快速分裂的特性。使用化療藥物後，患者通常會出現大量脫髮的現象，這種脫髮一般是全身性的，而且比較嚴重。
- 某些降壓藥、抗抑鬱藥等也可能會引起脫髮。例如，β – 受體阻滯劑類降壓藥可能會影響毛囊的血液循環，導致頭髮營養供應不足而脫落；部分三環類抗抑鬱藥可能會干擾體內的激素代謝，從而引起脫髮。
五、精神壓力和不良生活習慣
- 精神壓力
- 長期的精神壓力會導致身體內環境發生變化。壓力會使身體分泌一些應激激素，如皮質醇。皮質醇會干擾毛囊的正常生理周期，使頭髮從生長期進入休止期的速度加快。例如，在一些高壓工作環境下的人群，如金融從業者、程序員等，或者經歷重大生活事件（如親人離世、失業等）的人，更容易出現脫髮問題。
- 不良生活習慣
- 頻繁的燙髮、染髮會對頭髮造成損傷。燙髮使用的化學藥水和染髮使用的染髮劑會破壞頭髮的角質層，使頭髮變得乾燥、脆弱，容易折斷。而且這些化學物質可能會刺激頭皮，引起頭皮炎症，影響毛囊健康。
- 吸煙會使血管收縮，減少頭皮的血液供應。毛囊需要充足的血液來獲取氧氣和營養物質，吸煙導致的血液供應不足會影響頭髮的生長。過度飲酒也會對頭髮產生不良影響，酒精會干擾身體的營養吸收，導致維生素和礦物質等營養物質缺乏，進而影響頭髮的健康
