非那雄胺 前列腺 (香港)
非那雄胺是一種在治療前列腺相關疾病方面應用較為廣泛的藥物,以下是關於它與前列腺的相關資訊:
作用機制
非那雄胺屬於 5α – 還原酶抑制劑。男性體內的睾酮在 5α – 還原酶的作用下會轉化為雙氫睾酮,而雙氫睾酮是導致前列腺增生的關鍵因素之一。非那雄胺通過抑制 5α – 還原酶的活性,減少雙氫睾酮的生成,從而使前列腺體積縮小,改善因前列腺增生導致的一系列症狀。
臨床應用
- 治療良性前列腺增生(BPH):非那雄胺可用於治療有症狀的 BPH,能有效改善患者的排尿困難、尿頻、尿急等症狀,降低急性尿瀦留的發生風險,減少對前列腺進行手術治療的必要性。一般需要長期服用,通常連續用藥 3 個月以上才能見到較為明顯的效果。
- 預防前列腺癌:由於非那雄胺可以降低前列腺內雙氫睾酮的水平,理論上可能對前列腺癌的發生有一定的預防作用。一些研究也表明,長期使用非那雄胺可能會降低前列腺癌的發病風險,但同時也有研究發現它可能會對前列腺癌的病理分級產生影響,使高級別前列腺癌的比例在一定程度上有所增加,不過這一觀點還存在一定爭議。
不良反應
- 性功能相關問題:可能會引起性欲減退、勃起功能障礙、射精障礙等,不過這些不良反應通常是可逆的,在停藥後症狀可能會逐漸緩解。
- 情緒及精神方面:部分患者可能出現抑鬱、焦慮、失眠等症狀,但發生概率相對較低。
- 其他:還可能有乳房脹痛、皮疹等不良反應,少數人可能出現嚴重的過敏反應。
非那雄胺雖然在前列腺疾病的治療中具有重要作用,但並非適用於所有情況,而且可能存在一定的副作用。在使用非那雄胺之前,患者應與醫生充分溝通,權衡利弊,在醫生的指導下合理用藥