非那雄胺（Finasteride）香港購買
非那雄胺（Finasteride）是一種合成的甾體類化合物，屬於 4 – 氮甾體激素化合物。
一、藥理作用
- 對雄激素的影響
- 它是一種特異性 Ⅱ 型 5α – 還原酶抑制劑。在體內，睾酮（testosterone）在 5α – 還原酶的作用下轉化為雙氫睾酮（dihydrotestosterone，DHT）。非那雄胺能抑制這種轉化過程，可使血清及組織中的雙氫睾酮濃度顯著下降。例如，在治療前列腺增生時，它能有效降低前列腺內雙氫睾酮水平，從而縮小前列腺體積。因為前列腺的生長和發育依賴於雄激素，特別是雙氫睾酮，非那雄胺通過減少雙氫睾酮的生成，對前列腺細胞的增殖產生抑制作用。
- 對毛囊的作用
- 對於雄激素性脫髮，毛囊中的雄激素受體對雙氫睾酮比較敏感。雙氫睾酮增多會使毛囊微小化，導致毛髮變細、變軟，最終脫落。非那雄胺通過降低雙氫睾酮水平，改善毛囊的生存環境，從而促進頭髮生長，增加頭髮數量和厚度。
二、適用情況
- 治療良性前列腺增生（BPH）
- 良性前列腺增生是中老年男性常見的疾病，主要表現為尿頻、尿急、尿不盡、夜尿增多等排尿困難症狀。非那雄胺可以緩解這些症狀，通常需要長期服用才能達到較好的治療效果。一般服藥 3 – 6 個月後，前列腺體積會開始縮小，排尿症狀逐漸改善。不過，它主要是針對前列腺體積增大的患者效果更明顯。
- 治療雄激素性脫髮（AGA）
- 雄激素性脫髮是一種常見的脫髮類型，男性和女性都可能發生。在男性中主要表現為髮際線後移和頭頂頭髮稀疏；女性則主要是頭頂的頭髮進行性稀疏。對於男性雄激素性脫髮，非那雄胺可以有效減少脫髮，促進頭髮生長。一般需要連續服用 1 – 2 年才能看到比較明顯的效果。
三、不良反應
- 性功能方面
- 部分患者可能會出現性欲減退、勃起功能障礙、射精量減少等情況。不過，這些不良反應在停藥後多數是可以恢復的。其發生率相對較低，在治療前列腺增生時，性功能障礙的發生率一般在 3% – 10% 左右。
- 其他
- 可能會出現乳房不適，如乳房增大、疼痛等。還有一些比較少見的不良反應包括皮疹、瘙癢、蕁麻疹等過敏反應，以及口唇腫脹等。
四、注意事項
- 使用人群限制
- 非那雄胺不適用於婦女和兒童。女性如果接觸到破碎的非那雄胺片劑，可能會通過皮膚吸收藥物，導致體內雄激素水平受到影響。兒童使用可能會影響其性器官的正常發育。
- 孕婦和哺乳期女性
- 孕婦接觸非那雄胺可能會導致男性胎兒外生殖器發育異常。所以，孕婦或可能懷孕的女性應避免接觸非那雄胺。哺乳期女性使用非那雄胺後，藥物可能會通過乳汁傳遞給嬰兒，也應避免使用。
- 藥物相互作用
- 它與一些藥物可能會發生相互作用。例如，與血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）同時使用時，可能會增加低血壓的風險。和其他影響雄激素代謝的藥物合用时，也可能會對療效或不良反應產生影響。所以在使用非那雄胺之前，應該告知醫生正在使用的其他藥物。
